Une chirurgie cardiaque représente une épreuve qui touche la famille dans son ensemble. L’annonce de la malformation, l’hospitalisation, l’angoisse de l’opération, l’acte chirurgical, la fantasmatique associée au cœur, la lourdeur des soins, la peur de la mort et la douleur sont autant d’éléments qui s’inscrivent dans l’histoire personnelle et familiale, et retentissent de manière différente chez chacun, selon son organisation psychique préalable, ses moyens de défense et ses expériences personnelles. À partir de leur pratique et s’appuyant sur la littérature, les auteurs proposent une réflexion sur leur travail clinique réalisé avec des fratries d’enfants opérés du cœur. Souvent inquiets et imprégnés des angoisses parentales, les frères et sœurs doivent faire face à l’événement et se faire une place au milieu des bouleversements, en acceptant les modifications relationnelles et les compromis. Souvent jaloux du rival de l’amour parental qui bénéficie de plus d’attention et d’indulgence, mais aussi culpabilisés, les frères et sœurs sont à risque de développer des difficultés d’adaptation. Ce travail s’inscrit dans le contexte de la prévention des troubles comportementaux et psychoaffectifs des fratries d’enfants opérés du cœur.

Cardiac surgery is an experience which affects the family as a whole. The announcement of malformation, the hospitalization, the anguish of the operation, the surgery, the fantasy associated to the heart, the heaviness of the care, the fear of death and the pain are many elements which mark the personal and family history. They impact everyone in a different way, according to its own psychic organization, its means of defence and its personal experiences. Based on their clinical experiments and the literature, the authors suggest a reflection starting from a clinical work completed with siblings of child heart surgery patients. Often anxious and impregnated of parental anguishes, the brothers and sisters must face the fact and make themselves a place in the family turmoil, by accepting relational modifications and compromises. Often jealous of the parental love to the rival who gets more attention and indulgence, but also feeling guilty, the brothers and sisters are at the risk of developing difficulties of adaptation. This work falls within the context of the prevention of behavioral disorders and psychoaffective of the siblings of child heart surgery patients.